비상임이사 응모 제출서류




<본인  응모>


가. 지 원 서

나. 자기소개서

다. 직무수행계획서

라. 주요 경력증명서

마. 공사와의 이해관계 유무 확인서

바. 개인정보제공동의서





한국방송광고진흥공사 임원추천위원회 사무국

지     원     서

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공모 직위명

한국방송광고진흥공사 비상임이사

응모번호

※ 기재 불요

사진부착

(3.5cm x 4.5cm)


최근 6개월 이내

인

적

사

항

성 명

[한글]               [한자]                 [영문]

생년월일

주 소

출생지
(출신지)

※ 지원자가 출생지 또는 출신지를 선택하여 기재함
(출신지 예시: 주로 거주한 지역, 출신학교 소재지 등)

전 화

[자택](    )     -

[직장](    )     -  

휴대폰

E- mail

학

력

사

항

기 간

학 교 명

전 공

소재지

학 위

년  월 ~  년  월

고등학교

년  월 ~  년  월

대학교

학

년  월 ~  년  월

대학원

세부전공 :         학

년  월 ~  년  월

대학원

세부전공 :         학

병역

사항

병 역

필,   병역특례,   면제 (면제시 사유 :                                   )

군 별

계 급

복무기간

년  월   일 ~   년  월  일 (  년  개월)

자격

및

면허

종 류

취득년월일

어


학

외국어명

점  수

검정기관


□ 경력사항

근 무 처

근무부서

직 위

담당업무

근무기간

퇴사사유

~

~

~

~

～

～


□ 관련분야 논문발표 (중요도 순 작성)

구 분

제     목

게재년월

게재기관

논  문

기  타

※ 주요사항을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)


□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

과제명

주요내용

연구기간

과제수행 당시

소속기관

역  할   

(연구책임자 또는 연구원)


□ 관련분야 국가발전 기여 업적

□ 기타 업적 및 활동 사항

□ 포상실적 

위와 같이 지원서를 제출하오며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.


2021년     월     일


지 원 자 :                       (서명) 


자  기  소  개  서

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※ 지원동기 및 현재까지 달성한 경력 및 업적 등을 중심으로 구체적으로

기술하여 주십시오.(분량 : A4용지 5매 이내)


지 원 자 :                       (서명) 




직 무 수 행 계 획 서

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※ 직무수행에 대한 포부 및 계획을 구체적으로 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 이내)


지 원 자 :                       (서명) 




주요경력증명서

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※ 경력증명 증빙을 첨부하여 주십시오

(최대 3건 이내)

공사와의 이해관계 유무 확인서





본인은 한국방송광고진흥공사의 비상임이사 직위 모집에 지원함에 있어

공사와의 이해관계 유무를 아래와 같이 확인합니다.

이해관계 없음

이해관계 있음

<이해관계 해당 내용>

※ 해당란에 o표 하시고 이해관계가 있을 경우 해당 내용을 기재하여 주시기

바랍니다.


2021.   .   

위 확인자             (서명) 



<참고> 이해관계 해당사항(공기업‧준정부기관의 경영에 관한 지침 등)

o 한국방송광고진흥공사 임원의 배우자 및 직계존비속

o 한국방송광고진흥공사에 대한 회계감사 또는 세무대리를 하는 사람

o 한국방송광고진흥공사와 법률자문‧경영자문 등의 자문계약을 체결하고 있는 변호사‧

공인회계사‧세무사 및 그 밖에 자문용역을 제공하고 있는 사람

o 한국방송광고진흥공사와 갑을관계, 계약관계(금전급부가 있는 용역 등) 존재 여부

o 자기 사업에 유리하도록 영향을 미칠 가능성이 있는지 여부

o 그밖에 한국방송광고진흥공사의 특성 및 영위사업 등을 고려할 때, 이해관계 유무가 있는지 여부

※ 한국방송광고진흥공사의 자문, 심의위원회 등의 위원 참여는 이해관계가 형성되지 않는 것으로 간주함.



개인정보 제공 동의서 


본인은 공공기관 임원 인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보 이용목적 및 유의사항 등을 이해하였으며, 이를 위해 관련 법령(공공기관의 운영에 관한 법률, 개인정보보호법 등)에 따라 본인에 관한 정보를 인사담당기관 및 개인정보 보유 기관에 제공하는 데 동의하며, 해당 개인정보 보유 기관장이 원활한 인사검증의 진행을 위해 본인에 관한 개인정보 자료를 인사담당기관에 제공하여 줄 것을 요청합니다.


개인정보 이용목적 및 관리, 보유기간, 유의사항 등

☞ 수집된 개인정보는 귀하가 지원한 임원 직위에의 인사검증 목적으로만 해당 선임기간(원서제출일∼인사발령일)까지 사용되고,「공공기록물관리에 관한 법률」에 따라 관리‧보존됩니다.


☞ 인사검증을 위해 공공기관이 수집‧제공 가능한 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.


☞ 개인의 자유로운 의사에 따라 개인정보제공 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 인사검증을 시행할 수 없으며 따라서 공공기관 임원으로의 임명이 제한될 수 있습니다.


20    년    월    일


공공기관 임원 인사담당기관장 귀하



성    명

주민등록번호

서    명

-

(자필서명)

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

□예  □아니오

2. 고유식별정보(주민등록번호) 처리 동의

□예  □아니오

3. 민감정보(범죄경력 등) 처리 동의

□예  □아니오

4. 개인정보의 제3자(개인정보 보유 기관) 제공 동의

□예  □아니오

※ 개인정보 수집 등에 동의할 경우 ‘예’, 동의하지 않을 경우 ‘아니오’에 √표시를 해주시기 바랍니다.


인사검증을 위해 수집‧제공 가능한 공공기관 보유 개인정보 자료의 범위

‧병적자료병무청

‧범죄경력 등 자료경찰청, 검찰청, 국가기록원

‧주민등록, 가족관계등록부, 舊호적행정안전부, 지자체, 법원, 

‧감사 및 징계전력자료감사원, 각 관할기관

‧부동산 자료국토교통부, 행정자치부, 국세청, 법원

‧소득 및 납세자료국세청, 관세청, 행정안전부, 지자체

‧재산등록자료인사혁신처 등 각 관할기관

‧건강보험 가입 및 납부내역자료국민건강보험공단

‧국민연금 가입 및 납부내역자료국민연금공단

‧출입국 및 국적자료법무부

‧정치자금기부 자료중앙선거관리위원회

‧쌀소득직불금 자료농림축산식품부

‧각종 인‧허가 자료해당 인･허가 관청